近日，医院援藏专家周兆熊教授的带领下、放射科马晓云医生的指导下联合我院急诊科医生成功为我院急诊EICU一位“急性肺栓塞、左下肢静脉血栓”的患者开展日喀则地区首例“下腔静脉滤器植入”手术。
图一：援藏专家周兆熊主任和马晓云医生行植入手术
患者男性、44岁，因胸痛来我院急诊科就诊，我院急诊科医生完善相关检查后以“急性肺栓塞、左下肢静脉血栓”为诊断收留观治疗；我院急诊科的援藏专家陈凉主任与急诊科索朗片多主任查房指示：患者处于高凝状态，如不治疗下肢血栓问题，一旦脱落患者可能再次发生急性肺栓塞等严重并发症，立即联系周兆熊主任与马晓云医生会诊，明确是否能通过“下腔静脉滤器植入”来预防解决患者下肢血栓脱落的相关并发症；周兆熊主任、陈凉主任、索朗片多主任、马晓云医生共同分析讨论患者病情后，认为患者适合行“下腔静脉滤器植入术”；并制定详细的手术方案后，适时为患者进行手术。
手术过程：准备工作完成后，DSA下进行下腔静脉滤器的置入术，滤器于双侧肾静脉下方的2cm位置释放，释放后再次造影，滤器的位置良好，后撤出动脉鞘进行止血压迫。
患者于我院急诊EICU观察两天后患者好转离院。
图2:急诊科段高展医生同台协助、急诊科达瓦次仁医生观摩并床旁协助，技术组董宝辉协助
图三：植入前造影
图四：滤器成功植入
腔静脉滤器：是一种医用过滤器，是为了预防上下腔静脉系统栓子的脱落，引起肺动脉栓塞而设计的一种滤过装置，防止致死性肺动脉栓塞的发生。
肺动脉栓塞：是临床发病率、死亡率较高的急症，在美国，每年发生的有症状的肺动脉栓塞病例数达57~63万，其中20万导致死亡，虽然全身抗凝治疗能取得一些疗效，但仍有3-20%发生再次肺动脉栓塞，而且抗凝治疗本身也有26%的并发症，其中5-12%是致命性并发症；一些病人不能接受抗凝治疗，如急性出血、消化道溃疡、原发或转移性肿瘤（尤其是颅内肿瘤）、妊娠、手术治疗前等等。
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