北京哪些酒渣鼻医院好 http://news.39.net/bjzkhbzy/210512/8941331.html为加强和规范全市基本医疗保险“两定”机构管理，落实协议条款，提高各定点医药机构的服务质量和水平，规范服务行为，保障参保人员的基本医疗需求，确保医疗保险基金安全平稳运行，根据市医疗保障局统一部署要求，各县（区）医保局成立考核工作领导小组，主动作为、积极谋划，坚持“客观、公正、公开、公平”的原则，对本辖区定点医疗机构开展年年终考核工作。为达到预期效果，市医疗保障局对本次考核实行打分制。定点零售药店：日常考核扣除的当月保证金部分将从年度预留保证金中予以扣减，剩余部分作为年终应返还保证金的基数，再按比例进行返还。年度综合得分等于分减去日常考核扣分与年终考核扣分后得出（即年度综合得分=分-日常考核扣分-年终考核扣分），得分在90分以上（含90分）的，全额返还年度剩余保证金；得分在80—89分（含80分）的，扣除剩余保证金的5%；得分在70—79分（含70分）的，扣除剩余保证金的10%；得分在60—69分（含60分）的，扣除剩余保证金的20%；得分在59分以下的，扣除保证金的40%，并要求其限期整改。定点医疗机构：日常考核扣除的当月保证金部分将从年度预留保证金中予以扣减，剩余部分作为年终应返还保证金的基数，再按比例进行返还。年度综合得分等于分减去日常考核扣分与年终考核扣分后得出（即：年度综合得分=分-日常考核扣分-年终考核扣分），得分在90分以上（含90分）的，全额返还年度剩余保证金；得分在80—89分（含80分）的，返还年度剩余保证金的85%；得分在70—79分（含70分）的返还年度剩余保证金的70%；得分在60—69分（含60分）的，返还年度剩余保证金的50%，调整下年度医疗服务质量保证金比例至15%；得分在60分以下的，为不合格单位，不再返还保证金，并要求其限期整改，调整下年度医疗服务质量保证金比例至20%。考核中，各县（区）考核领导小组重点围绕定点医药机构医保基础管理、医疗保险服务管理、医疗保险财务管理、医疗保险信息管理、费用指标、日常监管表现等方面进行考核，通过现场查、看、问等方式，医院的收费标准和药品管理是否合规，药品和医用材料进销存台账是否做到账实相符，病例书写是否规范，是否存在挂床住院的现象，用药是否合理以及医保管理制度是否严格执行，结算系统和实际发生费用是否相符等情况进行打分；并对定点药店的刷卡规范和台账及经营证件是否齐全等情况进行考核，且就存在问题提出整改意见建议。考核结果按照考核分数确定的档次扣除剩余保证金，作为年度医保年终决算的重要依据，对考核中发现的问题及违规情况，按照《医保服务协议》等相关规定给予约谈、暂停拨付医保基金、拒付违规费用、暂停医保服务协议、终止医保服务协议等相关处理。通过此次考核，将进一步提升全市医疗保险基金管理和监督水平，对督促“两定”机构规范医疗服务行为，提升服务质量和水平，确保医保政策落实，有效遏制各类违规现象的发生，保障了广大参保群众的合法权益，促进日喀则市医疗保障事业的健康稳定发展起到积极推进作用。
(南木林县考核组）
(江孜县考核组）
（萨嘎县考核组）
(桑珠孜区考核组）
(谢通门县考核组）
(吉隆县考核组）
(拉孜县考核组）
(聂拉木县考核组）
(岗巴考核组）
(亚东县考核组）
(定日县考核组）
(白朗县考核组）
(仲巴县考核组）
